הרפורמה בביטוחי הבריאות יוצאת לדרך: מה אתם חייבים לדעת?
למה צריך ביטוח פרטי? מה הם השינויים שיחולו? ומה הם היתרונות והאתגרים של הרפורמה החדשה בביטוחי הבריאות. אסף מיכאלי, סמנכ"ל ביטוחי חיים ובריאות בחברת הביטוח AIG, משיב על כל השאלות הבוערות
למה צריך ביטוח פרטי? מה הם השינויים שיחולו? ומה הם היתרונות והאתגרים של הרפורמה החדשה בביטוחי הבריאות. אסף מיכאלי, סמנכ"ל ביטוחי חיים ובריאות בחברת הביטוח AIG, משיב על כל השאלות הבוערות
משרד הבריאות ממליץ לכלל האוכלוסייה להתחסן - ובעיקר ולמי שסובל ממערכת חיסון מוחלשת. כיום יש 6,487 חולי קורונה בישראל, מתוכם 120 מאושפזים במצב קשה בבתי החולים. במקביל, לפני כשבועיים החל מבצע החיסונים נגד השפעת
דוח קופות החולים מגלה כי מעודף של 82 מיליוני שקלים הן עברו לגירעון עצום של יותר ממיליארד וחצי שקלים. הקופה עם הגירעון הגדול ביותר היא כללית עם קצת יותר ממיליארד שקל ואחריה מאוחדת עם 414 מיליון שקלים. ומי הקופה שדווקא נמצאת בעודף?
משרד הבריאות פרסם את סל התמיכות שהעביר לארבע קופות החולים בעקבות מגפת הקורונה, שעומד על 2.7 מיליארד. התקציב סייע בין היתר לתגבור כוח אדם בטיפול בחולי קורונה והפעלת מערך החיסונים.מנכל המשרד: "מצבן הפיננסי של קופות החולים בישראל מדאיג ביותר"
משרד הבריאות פירט כי לאורך 2020-2021 שילם יותר מ-3 מיליארד שקל לבתי החולים, בדוח שמאפשר לאמוד את הוצאות המגיפה למדינה. התמיכה גדלה באופן ניכר לאורך השנים, כשהמגיפה השביתה את מרכזי הסחר. המשרד בוחן את הפיצויים ששילם ל-4 קופות החולים ולמד"א
פועלים פלסטינים שנפצעו בעבודה בישראל לא מקבלים החזר הוצאות רפואיות למרות ששילמו דמי ביטוח לאומי. הסיבה: מערכת המחשוב בשירות החברה שזכתה במכרז הביטוח הלאומי לטיפול בפניות, תושלם רק בימים הקרובים. בינתיים נשארים הפועלים ללא מענה, שיפוי ופיצוי
למרות שהקמפיין החל כמעט לפני חודש, הורים מספרים על חוסר יעילות ובלבול במוקד משרד הבריאות וקופות החולים. רוב הילדים שחוסנו מגיעים דווקא מהמרכז, ולא מירושלים, שם החלה התפרצות הנגיף. "אם יש משבר בריאותי, הייתי מצפה שיהיו יותר פרו-אקטיביים"
מדוח נציבות קבילות הציבור עולה כי 35% מ-20,194 הקבילות שהתקבלו ב-2020 נמצאו מוצדקות. בלאומית הוגשו 5.23 קבילות לכל 10 אלף פציינטים, במכבי 3.9, במאוחדת 3.73 ובכללית - 3.57. לאומית: "נלמד את הדוח ונפיק ממנו לקחים"
בכירים בקופות אמרו כי קיבלו מסר לפיו מלאי החיסונים בירידה ויש להאט את קצב המבצע. לדבריהם, במשרד מווסתים את מספר התורים ומעבירים אספקה מצומצמת, בהיעדר צפי למשלוח נוסף לישראל. זאת, בעוד הממשלה מתנה את המשך השגרה ללא סגר בהיענות בני ה-60 ומעלה לקריאה להתחסן
בתום היום הראשון למבצע חיסוני הקורונה נרשמו כ-38 אלף מחוסנים בני 60 ומעלה. בבתי האבות ובדיורים המוגנים גילו שביעות רצון: "אם בפעם הראשונה היתה חגיגה, עכשיו מבינים שזו תהיה השגרה". ניצולי שואה: "מחנות הריכוז נועדו להרוג אותנו, עכשיו מנסים לשמור עלינו"
אחרי שהקופות פתחו את האפשרות להתחסן בסוף השבוע, המבצע המחודש מתחיל רשמית עם הצטרפות בתי החולים ובתי האבות. ניידות מיוחדות של מד"א נשלחות למוסדות לקשישים כדי להאיץ את קצב קבלת המנות: "משימה לאומית"
לאחר שכ-3,000 בני אדם כבר התחסנו בפעם השלישית, הבוקר נפתחו רשמית התורים בקופות לקבלת המנה, שטרם אושרה על ידי גופי הרגולציה בעולם. בקופות הביעו שביעות רצון מההיענות: "שמחים לראות את הנכונות של המטופלים". משרד הבריאות הודיע כי בבתיה"ח מאושפזים 201 במצב קשה
משרד הבריאות עדכן כי ממחר יהיה ניתן להתחסן במנה ראשונה מגילאי 12 ומעלה, בהתאם להודעתו של בנט על הקדמת משלוח מנות החיסון מחברת פייזר לאוגוסט. במקביל, וועדת החיסונים לא קיבלה המלצה גורפת לחסן דיירי בתי אבות וילדים עם מחלות רקע. פרופ' רהב: "צריך מחקר מקיף"
הקופות ייפתחו בכל רחבי הארץ, במטרה להעלות את אחוז ההתחסנות הלא מספק בקרב הצעירים. במקביל, רה"מ בנט השתתף בכינוס מיוחד עם ראשי הרשויות במגזר הערבי, במטרה להעלות את מספר המחוסנים במגזר. שבעה ימים נותרו עד ל-9 ביולי, היום האחרון בו ניתן לקבל את המנה הראשונה
החשש מהתפשטות זן הקורונה ההודי וההדבקות בבתי ספר נותן את אותותיו, עם זינוק של פי ארבעה בקביעת התורים בחלק מהקופות. במכבי קרוב לעשרת אלפים בני 15-12 ביקשו לקבל את המנה הראשונה בימים הקרובים. במקביל, הוחלט לדחות את סגירת היחידה לחקירות אפידמיולוגיות בצה"ל
עם הסרת המגבלות האחרונות, ארבעת מנכ"לי הקופות סיפרו בריאיון משותף לוואלה! על המאבק בנגיף, התסכול מהפוקוס על בתי החולים אף ש-96% מהחולים טופלו בקהילה, ההרעבה התקציבית ארוכת השנים של המערכת, התחרות האגרסיבית וההצעות לשר הנכנס: "להתארגן להזדקנות האוכלוסייה"
דוח שבחן את מדדי האיכות לרפואה בקהילה מעלה כי ב-2020 חלה ירידה בבדיקות לאיתור מוקדם של סרטן השד והמעי הגס ובדיקות לערכי סוכר וכולסטרול. מהנתונים עולה כי הפערים גדלו ככל שהמעמד הסוציו-אקונומי נמוך יותר. במספר המפגשים עם גורמי בריאות הנפש נרשמה עלייה
אלפי בני נוער בגילאים 16-12 קבעו תורים בקופות לקראת שבוע הבא, כחצי שנה לאחר חיסון המבוגרים ולאחר התלבטויות. כ-600 אלף מהצעירים זכאים לחיסון, והמלצת משרד הבריאות לחסנם התקבלה למרות דיווחים על דלקת קלה בשריר הלב שהתפתחה בקרב מתחסנים צעירים באחוזים נמוכים
MediWho, סטארט-אפ ישראלי חדש, מציע לכל אדם לבצע סקירה חינמית של ביטוחי הבריאות שברשותו. הבדיקה, שאורכת כשתי דקות, עשויה לגלות תשלומים כפולים. מתברר כי לרבים מהישראלים אין מושג מהי ההוצאה החודשית שלהם על ביטוחי בריאות
מבצע החיסונים נגד הנגיף מתרחב, וכעת גם אזרחים מתחת לגיל 35 יוכלו להתחסן דרך קופות החולים. בקופות מקווים להגיע ל-240 אלף חיסונים ביום, ולשם כך מתכוונים לגייס מחדש עובדים ולהיעזר שוב בצה"ל. עיקר המאמצים יכוונו לבני 50 ומעלה ולמרותקי בית
אזרחים שהתחסנו נגד קורונה מחוץ לקופות החולים - בבתי החולים, במד"א ומשאריות סוף יום - מתקשים לזמן את קבלת החיסון השני. לפי משרד הבריאות שתי המנות צריכות להינתן באותו המתחם, אך בנקודות החיסון מפנים אותם לקופות שטוענות לעומסים. כללית: "לא אחראים להתמהמהות"
המשרד הנחה את קופות החולים לבדוק מבוטחים עם הפניית רופא בלבד בשל עומס על המעבדות, אולם באתרי פיקוד העורף ממשיכים לערוך אותן בלעדיה. ראשי הערים קפצו על המציאה וקוראים לתושבים ללכת להגיע למתחמי הפיקוד. בקופות זועמים: האפליה לא מובנת, יש הוראה ברורה
בעקבות הזינוק החד בדרישה לשירות מאז פרוץ משבר הקורונה, המשרד העביר טיוטת הנחיות ולפיה פגישת אבחון תתקיים בתוך שבועיים, והטיפול עד חודש לאחר מכן. קופות החולים מתריעות: "המהלך לא אפשרי במשאבים הקיימים". זמני ההמתנה בישראל גבוהים משמעותית מהמקובל ב-OECD
בחברת אבטחת המידע צ'ק פוינט זיהו בחודשיים האחרונים עלייה של 45% במתקפות כלפי גופי בריאות, המזוהים כ"מטרות קלות" לנוכח העומס הרב ורבים מהם מעדיפים לשלם כופר על פני הדלפה. בישראל, בה ממוצע המתקפות גבוה מהממוצע העולמי, נרשמה עלייה של 25%
עם קבלת אישור משרד הבריאות, קופות החולים יפתחו את המוקדים בהם יחסנו נגד קורונה את כלל האוכלוסייה ויספקו את המנה השנייה לקבוצות הסיכון. עד אז, בקופות מבהירים כי ימשיכו לחסן לפי תעדוף משרד הבריאות ומברכים על ההיענות: "מקווים שבפסח באמת נצא מעבדות לחירות"
4 קופות החולים החלו במתן חיסונים נגד קורונה לבני 60 ומעלה וקבוצות בסיכון בעשרות מתחמים ברחבי הארץ. הצוותים נערכים לחסן בכל יום כ-16 אלף איש, ומעריכים כי בתוך שבועות כלל האוכלוסייה תצטרף למבצע. על קריסת המוקדים הטלפוניים: "הוספנו מוקדנים, יהיה מענה הולם"
במקביל לתחילת מבצע החיסונים לצוותים הרפואיים, ארבע הקופות פתחו את מוקדי התורים לקשישים ולאוכלוסיות בסיכון. אולם כשהמבוטחים ניסו להשיג מענה, הם חוו ניתוקים של עד שעתיים והתורים הפנויים היחידים היו בעוד שבועיים. "אמרו שאין חיסונים, ולא יודעים מתי יהיה"
לאחר חודשים של חיים בצל המגיפה, מבצע החיסונים הארצי "לתת כתף" נפתח בעשרה בתי חולים. נשיא המדינה התחסן בהדסה, אלרעי פרייס בבילינסון, אש, גמזו והרב לאו באיכילוב. בקופות החולים מקווים להתחיל בחיסון כלל האוכלוסייה בתוך עשרה ימים. עדכונים שוטפים
שתיים מתוך ארבע קופות החולים החליטו להקדים את מתן החיסונים לקשישים מעל לגיל 60 ולאוכלוסיות בסיכון מיום רביעי ליום שני. במכבי ניתן להזמין תורים כבר מהיום. הקופות יזמנו את המבוטחים למוקדי החיסונים, לאחר שחיסון הצוותים הרפואיים יחל כבר בראשון
המשרד פרסם את סדר הזכאים לקבלת חיסון נגד קורונה, אך בקופות מבקשים להתחיל מיד לחסן כל דורש כדי לחסוך במנות שתוקפן 5 ימים. במשרד הבריאות מסבירים כי הם מעוניינים לבחון תחילה את המבצע המורכב, ולהרחיבו בהמשך. "אין קבוצה חשובה יותר, צריך לתת עדיפות כלשהי"
הקשיים בעמידה בזמנים, החשש מהתקהלויות מסוכנות במוקדים, והמאמצים להגיע גם לאלו שאינם יכולים לצאת מהבית. בקופות החולים נערכים למבצע החיסונים המורכב ומדגישים: "כולם עסוקים בלוגיסטיקה, אבל מה שיקבע זה אמון הציבור"
משרד הבריאות, בתמיכת שלוש קופות חולים, ביקש לצמצם מעבר של מבוטחים בין הקופות ל-7,500 איש בלבד עד מרץ 2021, בטענה לעומס בשל הקורונה. הממונה על התחרות: זה יפגע בשירות. יו"ר הוועדה חיים כץ דרש ממנכ"לי הקופות מידע נוסף: "אל תהיו גיבורים בחושך"
המשרד הודיע על שינוי בהנחיות, שבמסגרתו רק אנשים הסובלים מתסמינים ייבדקו, אלא אם הם שהו בבית עם חולה מאומת או משתייכים לאוכלוסייה בסיכון. זאת, בניגוד להצהרת אדלשטיין על הרחבת המדיניות. רופאים מחוזיים יוכלו לאשר בדיקות במקרים מיוחדים. "הבדיקות - משאב לאומי"
במסגרת התכנית, יוכל כל אדם המעוניין בכך לקבל סיוע נפשי באמצעות שיחת וידאו ללא כל צורך בהמתנה או באבחון ראשוני. ארבע קופות החולים יחלו ביישום התכנית, שעלותה מוערכת בין 56 ל-168 מיליון שקלים
על פי התקנות המקצועיות, על הרופאים להשתמש במגני עיניים ופנים ולחטא את כלי העבודה. אלא שמעדויות שהגיעו לוואלה! NEWS עולה כי בקופות החולים לא מקפידים על כך: מסיכה אחת מוקצת ביום וכלי העבודה לא עוברים חיטוי ראוי. הרופאים מתריעים: "מאות מטופלים יידבקו"
בדוח שהתפרסם על שב"ן עולה כי ישנה עלייה של כ-50% בבעלי ביטוח משלים. בירושלים מנצלים את האפשרות לבחירה אישית של המנתח הכי הרבה, ואת האופציה לחוות דעת נוספת מנצלים בעיקר בתל אביב. בנוסף לכך, את רפואת השיניים מנצלים בעיקר בדרום ובאילת
נציגי קופות החולים והאיגודים הרפואיים הגיעו לכנסת וסיפרו על הבעיות עמן הם מתמודדים לאור התנהלות המשרד והמחסור בתקציב. אחות מחתה: "קולגות סיפרו לי שגילו מטופל מת אחרי שעה וחצי כי לא היה להן זמן". סגן שר הבריאות נעדר מהכנס: "פועלים גם בשעה זו למען החולים"
בקופות החולים נערכו למתן החיסונים וטוענים כי המחסור העולמי במנות הוא "עניין לוגיסטי". לדברי מומחה, לא צפויה להיות השפעה על מצב התחלואה. המבוטחים יוכלו להגיע לסניפים השונים ולהתחסן נגד הנגיף
קופות החולים השונות מציעות ביטוחי בריאות שונים וכך גם חברות הביטוח הפרטיות. מה כוללים הביטוחים בכל אחד מהגופים השונים ואיך נדע במה לבחור? מדריך
מדוח נציב קבילות הציבור לחוק הביטוח הבריאותי עולה כי ישנה מגמת עלייה במספר הקבילות. עוד עולה מהדוח כי קופות החולים שקיבלו את מספר התלונות הרב ביותר הן לאומית ומאוחדת. ב-2017 הוגשו כ-5,000 תלונות נגד קופות החולים, מתוכן 27.6% נמצאו מוצדקות
מסקר שנערך ע"י מכון ברוקדייל, עולה כי לצד שמירה על שביעות רצון מקופות החולים, קיים חוסר ביטחון לגבי קבלת סיוע בעת מחלה קשה. בנוסף, חולים רבים טענו כי יוותרו על תרופה או טיפול רפואי בשל מחיר גבוה ומרחק מקופת החולים. ליצמן: "מכירים את הצרכים ואת האתגרים"
דוח של אגף הפיקוח על קופות החולים מעלה תמונה מדאיגה לגבי מצבן הפיננסי. על פי הנתונים, ב-2017 נרשם הגירעון הגדול ביותר ב-17 השנים האחרונות; הגירעון של כללית זינק בצורה החדה ביותר, ואילו לאומית מובילה בשיעור נטישת המבוטחים
כמיליון מבוטחי פוליסות סיעוד קבוצתיות נותרו ללא ביטוח לאחר שהן בוטלו בהנחיית האוצר. חלון ההזדמנויות לחידוש הפוליסות באופן פרטי יסתיים בקרוב - מה צריך לעשות? מדריך
יו"ר ועד העובדים, פרוספר בן חמו, הודיע על שביתה בת יממה ביום ראשון הקרוב של כל הקופות ובתי החולים, שיעבדו במתכונת חירום. לטענתו, הוקפאו תהליכי קליטת עובדים למרות מחסור חמור בכוח אדם, בין היתר באחיות ובפיזיותרפיסטים
מעצרו של אשר פרג', שחשוד כי הצית למוות את טובה קררו בקופת החולים לפני כשבוע, הוארך בתשעה ימים. השופטת קבעה כי בחוות הדעת של הפסיכיאטר שבדק אותו לא נמצא יסוד למחלה פעילה. הסנגורית: "לפקח על פעילות המשטרה"
מוקדני "איחוד הצלה" ניסו להבין מהחובש שהוזעק למקום את שאירע. כשהגיע לזירה, התגלו ממדי האסון - המטופל אשר פרג' שפך נוזל דליק על האחות טובה קררו והצית אותה למוות לאחר שלא היה מרוצה מחיסון השפעת שניתן לו. האזינו
על רקע הרצח בקופת החולים בחולון ושורה של תקריות אלימות כלפי רופאים, אנשי חינוך, עובדים סוציאלים ונהגים - שורה של שביתות צפויה היום. מערכת הבריאות תשבות לשעתיים, עצרות מחאה יתקיימו בשבעה בתי חולים ובמערכת החינוך יחלו הלימודים באיחור של שעתיים. המדריך המלא
הדוח חשף כי כחצי מתושבי יהודה ושומרון דיווחו על חוסר בזמינות של השירותים, ויותר יהודים פנו לביטוח בריאות פרטי מאשר ערבים. פערים נמצאו גם בנגישות לתרופות לסוכרת ובמודעות לטיפול בה בין בעלי הכנסה גבוהה ונמוכה
מדוח נציבות הקבילות לשנת 2015 עולה כי קופת החולים לאומית היא בעלת שיעור התלונות גבוה ביותר, אך מאוחדת ומכבי מובילות בשיעור התלונות שנמצאו מוצדקות. רוב התלונות עסק בשירותי הקופות ונמצאו חריגות מנוהל המעבר ביניהן
דוח חדש מעלה כי ביישובים קטנים, רובם בפריפריה, שתושביהם בעלי מעמד סוציו-אקונומי נמוך מהמגזר הערבי והחרדי, מרבים יותר לעבור בין ארבעת קופות החולים השונות. כמו כן, קופת החולים "מכבי" רשמה את מספר המצטרפים הגבוה ביותר בשנת 2015